手表皮深处的水疱

　　(一)发病原因

　　本病病因尚未完全清楚，多认为一种非特异性皮肤湿疹样反应。与个人体质、自主神经功能紊乱有关。精神因素如紧张或抑郁可能成为本病的诱因。

　　(二)发病机制

　　发病机制还不清楚。多认为一种非特异性皮肤湿疹样反应。

　　1.好发于手掌、指端、手指侧面，少见于手背、足底，常对称发生。

　　2.突然出现多数群集或散在的位于表皮深处的小疱，呈正常肤色，疱破后流出黏液性液体，数天后水疱吸收、干涸后残留环状鳞屑，自觉瘙痒及烧灼感，如患病时久可引起手掌皮肤干燥、脱屑、增厚。如有继发感染时，可形成脓疱，炎症明显，重症者可引起淋巴管炎和淋巴结炎。

　　3.始于春末夏初，夏季加重，入冬可自愈。常与手足多汗并存，每年定期反复发作。

　　4.多见于青少年，中年以后可减轻或自愈。

　　根据季节性反复发作，对称发生于手掌，损害多为小疱、干后脱皮等特点诊断较易。

　　中医病机及辨证：中医认为本病为脾胃湿热或湿邪浸渍局部所致。

　　需与下列疾病鉴别：

　　1.汗疱性手足癣 常先有足癣再有手癣，多为一侧先发生，炎症明显，边界清楚，指趾亦可受累，真菌检查阳性。

　　2.汗疱型癣菌疹 水疱较浅，疱壁较薄，常有活动的癣菌病，病灶痊愈后可自行痊愈，癣菌素试验阳性。

　　3.剥脱性角质松解症 主要表现为表皮片状剥脱，与季节无关，亦可发生小疱，但无任何自觉症状。

　　根据病因进行针对治疗。