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首先,含有粉子颗粒的洗剂不能用于面部。目前市场上出售的炉甘石洗剂,含有不溶解于水的矿物粉,这些矿物颗粒会阻塞皮脂腺的导管口,阻止皮脂腺分泌物的排泄,易发生皮脂腺炎和毛囊炎。单纯的粉剂更不能使用,例如爽身粉、扑粉等。
其次,那些以酒精为溶剂的酊剂也不能用于治疗面部皮肤病,例如抗敏止痒水、皮炎宁酊等。因为酊剂一般是以75%或95%的酒精为溶剂的,由于这种浓度的酒精对皮肤有刺激性,加上面部皮肤的表皮层很薄,涂用后易使真皮内的毛细血管扩张,造成皮肤炎症反应。正常情况下,皮肤中的硫氢基能抑制皮肤黑素形成,皮肤炎症反应会使皮肤中的硫氢基含量减少,最后导致皮肤黑素形成增多,所以面部涂用此类酊剂后,会出现灰黑色的色素沉着斑,影响美容。
另外,由于面部易受日光照射,含有光敏性物质的外用药不能用。所谓光敏性物质,就是指善于吸收日光中的长波紫外线的物质,例如皮炎平软膏、无极膏中的薄荷脑、樟脑、冰片,止痒药膏中的苯唑卡因等。因为此类物质在光线作用下,易出现抗原抗体反应,表现为面部皮肤弥漫性红肿,发出大量小水疱,以至皮肤糜烂,自觉面部皮肤灼热、瘙痒,此现象称为光敏性接触性皮炎。
值得一提的是,面部好发各种过敏性皮肤病,常常需要外用皮质激素类霜剂,因为此类药有很好的抗过敏作用,但是,那些氟化类的强效皮质激素霜不能用于面部皮肤病,例如肤轻松霜、复方咪康唑霜、地塞米松霜、康钠乐霜、宝龙康霜等,因为此类含氟分子的强效皮质激素较易发生皮肤萎缩、多毛、皮肤毛细血管扩张等皮质激素副作用,有碍面部美容。
还有那些含染色的外用药,例如高锰酸钾溶液、雷佛奴尔溶液等,以及那些腐蚀剂,例如水杨酸火棉膏、石碳酸溶液、三氯醋酸溶液等,都不能使用于面部皮肤病。
综上所述,使用于面部皮肤病的外用药,不但要注意药物的治疗作用,还要注意药物的副作用,否则,不但治疗不好面部皮肤病,还会发生许多并发症。
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