普秃斑秃发展为普秃

2020-08-05 18:34:52
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问题描述:
疾病:普秃内容:检查及化验:2012.11.20 甲状腺功能 免疫IGE5项2013.2.23 ANA16谱+ASO,CRP,RF以上均正常治疗情况:第一次:11.20开始乌灵胶囊(3片\/次,一天3次),养血饮口服液(1支\/次,一天2支,美能,维生素B6,外用蔓迪第二次:11.24开始增加甲泼尼龙片第三次:12.1停用美能,甲泼尼龙片,改服中草药(因为视力突然下降),增加卡介菌多糖核酸注射液(0.7mg\/次,一周2次)第四次:2.23 处方不变.卡介菌多糖核酸注射液一周2次更改为隔天一次.最后一次中草药成分见附件病史:2012.11月开始大量掉发,两周自己发现头顶秃了一块,仔细查看共5处分散.就诊后头发仍然大量掉落,一个月后头顶稀疏,两个月后只有刘海有几根,后面和旁边一圈.类似男性秃头范围,但是面积要大.12月底剃了光头,看不出头发的进展.但是2.9号突然发现体毛掉了一块,剩余的经过一个月没有明显掉落,但感觉有所减少.3.2号发现右侧眉毛下侧边缘一整条都很松动,用手轻轻即可拔出.其余的还算牢固.头上目前只有很稀疏的散落的几根白发生长.最长的一公分左右.一直在一个医生那就诊,她说我的效果不好,怀疑我有干燥综合症,需要做唾液分泌检查.其它疾病1.三年前发现甲状腺结节,但是不需要治疗2.干眼症三年左右,一年前左右中草药治疗过,现在有好转想得到怎样的帮助:1.我仍然需要做哪些检查来排除或者找到病因?2.是否有必要到您那去就诊?在就诊之前我需要准备哪些资料?3.如果去您那,怎么样才能挂到您的号?已就诊医院科室:浙江省中医院 皮肤科 影像资料病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
处理方法:
斑秃常与神经、免疫和内分泌有关,应该查一下T细胞亚群、T3\/T4\/Tsh、微量元素、巨细胞病毒和EB病毒等项目,杨医生,按照您的指导又去查了T细胞亚群、T3\/T4\/Tsh、微量元素、巨细胞病毒和EB病毒,以及内分泌.以上检查都是在例假第三天做的.结果显示巨细胞病毒和EB病毒曾经感染过,现已经有抗体,CD19+值为4.4%偏低,其他正常.所有的化验单都上传了,麻烦杨医生看一下.目前的治疗方案为:乌灵胶囊3粒(1克)\/次,每天3次;养血饮口服液1支(10ml)\/次,每天2次.维生素B6。20mg\/次,每天3次,谷维素30mg\/次,每天3次.卡介菌多糖核酸注射液0.7mg\/次,隔天1次.中草药每天两次(具体内容见附件).。目前脱发史5个月,治疗4个月.医生说有些毳毛长出来,都是白色的,但不多.对于目前的治疗方案您有什么建议?。我已上传病历资料。方便时请按照文章《脱发患者的问诊内容》,填写好就诊时带来,或电话咨询时按照问卷顺序回答,治疗前后均可以填写,对照后以判断疗效。杨医生,我是普秃患者,请问是《脱发患者的问诊内容》还是《斑秃患者的问诊内容》?我按照《斑秃患者的问诊内容》大概填写了一下,还有一些指标没有检查.包括。1.性激素:游离睾酮(FT)。二氢睾酮。2.微量元素:钾(K)、钠(Na)、锰(Mn)、硒(Se)。3.内分泌:甲状腺球蛋白抗体(A-TG)。4.免疫学:T淋巴细胞百分比(T%)、T辅助淋巴细胞百分比(Th%)。、T抑制淋巴细胞百分比(Ts%)、T辅助淋巴细胞与T抑制淋巴细胞比值(Th\/。Ts)。以上4类我都有检查过,但是检查报告结果项没有完全覆盖以上内容,5、遗传学:HLA分型。AB分型。、DR分型。6、IL-2。、IFN-γ。、TNF-α。、。7、组织病理:没有检查过。这3个完全没有检查过.母亲曾经患有非常轻度的斑秃(1处,自愈)。我是否需要继续做检查,如果需要,具体是什么检查?另外还有中医体征我自己判断好象无法对上号.是否一定要判断?。我想资料齐全以后再电话咨询您.。我已上传病历资料。杨医生,先介绍一下我的情况。1.2012.11月突然大量掉发,一个多月内头发全部掉光,后续眉毛睫毛也部分脱落。2.各项相关检查均正常。3.治疗方案:2012.12月开始同时服用两种中成药(振源片,乌灵胶囊,补肾益脑丸,养血饮口服液换着吃)+维生素B6+中草药+卡介菌注射2支\/次(每周2次),从今年10月份开始调整为一种中成药+维生素B6+卡介菌注射1支\/次(每周2次)。4.治疗效果:从今年4月份开始长头发,目前头发眉毛都已经完全正常,头发长度平均6公分差不多,长的也牢靠。偶尔掉几根头发中,能找到极少数的头发根部还是有点细,色素消失。想要得到的帮助:请问我这种情况是否可以停药?如果不可以,还需要治疗多长?需要减药巩固一段时间。那需要继续巩固多久呢?是否可以停止卡介菌注射液,只吃一种中成药?可以停注射的药物,以口服中成药为主。杨医生,我2012年年底急性脱发基本掉完,一年半后头发表面恢复正常,实际里面还是经常会有新的斑秃产生,不用管自己也会长出来,这种情况持续到现在,已经停药一年,这种情况能怀孕吗?可以正常备孕
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