湿疹高发季，教你正确识别+科学护理

这里过敏宝宝家长多，今天给大家推荐一本编辑寄给我的新书《儿童过敏公开课》，这是北京儿童医院过敏反应科的向莉主任编撰的科普书，涵盖了常见儿童过敏相关性疾病的知识，值得一读。

—— 冀连梅药师

01

哪里来的红疹？

菲菲刚刚满月。最近爸爸妈妈发现菲菲从小脸蛋到胳膊、腿，相继出现了很多红疹，有几处甚至破了皮。

看着菲菲吃不好、睡不好，甚至体重也下降了，满脸愁容的爸爸妈妈带着菲菲去了医院。

医生听了菲菲爸爸妈妈的叙述，又给菲菲做了检查，随之详细询问起菲菲爸爸妈妈是否有过敏史。

菲菲爸爸说自己一直有过敏性鼻炎，每到秋天就不停地打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻塞。医生告诉菲菲爸爸妈妈，菲菲身上长的小红疹是湿疹。

02

认识湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，易复发，严重影响患者的生活质量。

湿疹的病因目前尚不明确，但是父母若存在过敏史会显著增加孩子出现湿疹的概率。对于这个年龄的孩子，牛奶过敏也是诱发湿疹的因素之一。

除此之外，毛绒玩具中的尘螨、宠物的皮屑或分泌物、二手烟也可能诱发湿疹。

一般来说，患有湿疹的孩子皮肤往往比较干燥，干燥的皮肤屏障功能差，会使皮肤更加敏感，更容易发生过敏反应。另外，干燥的皮肤会加重痒感，搔抓以后加重皮损，进而继发感染，因此一定要注意对皮肤的保湿和抗感染治疗。

医生给菲菲开了激素类的药膏和抗过敏的滴剂，并嘱咐菲菲爸爸妈妈，平时要加强皮肤的保湿，孩子的衣服应以纯棉为佳。湿疹的特点是易复发，要增强信心，遵从医嘱，定期复诊。

湿疹不会传染，但容易继发感染。在家里应该如何护理孩子的湿疹呢？

03

润肤剂用对了吗？

孩子的皮肤看上去吹弹可破，摸上去滑溜溜的，很多家长就自然而然地认为孩子不需要抹润肤剂，事实真的是这样吗？

其实，与成人相比，婴幼儿的皮肤角质层及表皮厚度都要薄得多，因此皮肤水分更容易流失，外界的过敏原也更容易进入体内，所以保持皮肤的湿润很重要，尤其是长了湿疹的皮肤。

润肤剂对缓解湿疹尤其重要。湿疹处的皮肤摸上去干干的，像皲裂了一样。润肤剂不仅可以改善肌肤的干燥，减轻瘙痒，而且可以增强皮肤的屏障功能，减少环境因素的刺激，抵挡过敏原侵入皮肤，因此有必要把皮肤保湿作为每天的基础护理来做，湿疹处的皮肤每天涂抹润肤剂不少于3 次。

在湿疹的部位先按照医嘱外用药物，润肤剂可以覆盖在药物上，或者等湿疹消退后，用润肤剂替代外用药坚持每天涂抹。出汗的部位一定要清洗干净后才能使用润肤剂。

为了避免润肤剂的不良反应，建议家长挑选针对过敏性皮肤设计的，无添加剂、无香精的儿童专用润肤剂。

在全身涂抹前可以先在孩子手腕内侧试用几天，局部皮肤没有发红、发痒，就可以全身使用了。

如果再次出现湿疹，应该在医生的专业指导下进行药物治疗。

04

湿疹护理备忘录

避免热刺激，不要给孩子穿太多衣服，从里到外都穿纯棉衣物。

家里开加湿器，湿度维持在40%～50%。

每周洗澡不少于2 次，水温不高于37℃，洗澡时间不超过10分钟，减少使用沐浴露及洗发液，不泡温泉，不在冬季游泳。

经常剪指甲。要经常给孩子修剪指甲，防止孩子用手去抓挠瘙痒部位，因为搔抓破溃后会出现继发感染，造成病情恶化。

如果孩子在短期内大量出新疹，或者原有的湿疹出现渗出、糜烂时，一定要及时带孩子去看皮肤科医生，以防湿疹进一步加重。

05

关注日常饮食

回避食物要谨慎。如果哺乳妈妈在进食某种食物后孩子的湿疹确实加重，又没有其他明显促发因素，家长要注意观察，确定该食物跟孩子的湿疹相关后才考虑暂时回避这种食物。

选择特殊配方奶粉。如果母乳不足，需要添加配方奶粉，要根据湿疹的严重程度选择，中重度以上湿疹建议添加深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉。可以尝试先用氨基酸配方奶粉2～4 周，如果湿疹明显改善，说明孩子的湿疹与牛奶过敏有关联。

按时添加辅食。患湿疹的孩子也要像其他孩子一样在4～6 个月时添加辅食，只是注意逐类添加、逐步加量，添加辅食期间严密观察这种食物是否对湿疹有影响。如果这种食物会使湿疹加重，建议先暂时回避这种食物。