小儿皮肤病治疗 解读四大误区

2020-07-11 21:49:59
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

  丘疹性荨麻疹与脓疱疮→洗与不洗的误区

  7岁的阳阳家最近出了件怪事:上周末他随爸爸到湖边钓鱼,回来后身上就起了扁扁的疙瘩。那疙瘩两头尖中间宽,像个枣核,中间还有个小红点,痒得他拼命地抓。妈妈带他到几家医院去看,医生们都说是过敏。之后,表弟东东与他同床共眠一夜后,第二天也起了一身疙瘩,痒得要命。过敏莫非会传染?东东的妈妈问医生。

  河南中医学院第一附属医院皮肤科主任医师余冰说,阳阳和东东得的是丘疹性荨麻疹,这种病多见于7岁以下皮肤娇嫩的儿童和女性。丘疹性荨麻疹的病因多为蚊虫叮咬,过敏原因是蚊虫的分泌物。孩子到郊外、公园的草地和湖边玩耍,很容易携带草丛中的螨虫回来。有一种蒲螨喜欢钻在旧蒲席和竹席上。东东的感染源,很可能就来自阳阳床上的席子。

  余冰说,预防这个病,关键是“洗”。外出旅游回来,一定要彻底换洗衣服,打扫床铺房间,以从根本上去除病因。

  还有一种不能洗的皮肤病,叫脓疱疮。脓疱疮夏天常出现在孩子的口鼻周围,先是小丘疹,很快变成脓疮。破溃后流黄水,黄水流到哪里,疮长到哪儿,所以也叫黄水疮。余冰说:这个病是由化脓性链球菌或葡萄球菌感染引起的,洗脸时可用棉签把黄水一点点蘸干,再抹点百多邦,治疗得当三五天就会好。由于洗浴会引起病灶局部皮损扩大,所以局部要尽量避免擦洗。

  单纯糠疹与单纯疱疹→看与不看的误区

  不到1岁的贝贝胳膊上起了一小块癣,那癣像洗不净的饭粑,薄薄的一层,稍微一挠,就有白色脱屑。妈妈带她到医院看病,医生二话不说,给贝贝开了一大堆吃的抹的药。妈妈不敢给贝贝用药,又咨询一位有经验的老医生。老医生说:“不用管它,过一段时间自己会好。”过了一两个月,贝贝胳膊上那块癣果然消失了。贝贝妈妈感到好奇怪:贝贝到底得的是什么病?

  余冰说,贝贝得的是单纯糠疹。这个病多出现在紫外线开始变得强烈的春季,病因来自紫外线对皮肤的伤害,所以也叫桃花癣。夏天水面上紫外线最强,有的孩子游泳后脸上出现一块一块的白斑,也是这个病。另外,消化不良和肠道寄生虫也会引起这个病。

  余冰认为,得了单纯糠疹不必刻意求医用药,因为这病会自愈。治疗原则上以防晒、改善营养、驱虫为主,严重者可抹些小剂量硫磺霜。

  与单纯糠疹治疗原则相反的,是单纯疱疹。这病出现在孩子发热后,表现为嘴的周围起一簇簇红色小疱疹。许多家长认为这是“上火”,不重视这个病。余冰说,单纯疱疹是一种病毒感染,一旦得上,要及时就医。否则,病毒潜伏在局部,下次感冒发热,很容易复发。

  湿疹→有关吃的误区

  湿疹是婴儿期一种常见皮肤病,表现为面部或腿窝等处的红色丘疹,有的表现为小水疱。急性期会糜烂流水,因瘙痒引起孩子抓挠。余冰说,湿疹主要病因为孩子对牛奶鸡蛋这类异体蛋白的过敏,所以常发生在不是母乳喂养的孩子中。对付这个病,减少异体蛋白的摄入,比用药显得更重要。

  虽然医生说了,得湿疹的孩子不能过多喝牛奶,但不少家长总怕孩子营养不良,一直在给孩子大量喝纯牛奶。余冰说,湿疹患儿不宜喝纯牛奶。3个月以内的孩子因胃内缺乏消化麦芽糖的淀粉酶,不能喝含有淀粉的代乳品,但人工喂奶时最好将奶冲淡些,以奶粉代替鲜奶,因为奶粉比鲜奶的抗原性好些。到了3个月后能吃面食时,要及时添加一些代乳品。

  家长还要根据病情控制孩子每天的蛋白摄入量,如牛奶开始稀些,逐渐变稠。这样有的孩子半岁后会产生脱敏,也就是逐渐适应了这类异体蛋白,湿疹症状会减轻。但患儿饮食还是要杂,逐渐过度到以面食为主。鸡蛋也是一种主要过敏源,吃鸡蛋不要一天一个,要坚持少量、逐渐、间断的原则,这样有助于病情的康复。

  激素→外用药的误区

  皮肤科外用药里很多含有激素,这在药品使用说明书中的药物成分部分里有提示。对于激素,很多家长认为效果好,来得快;另有一部分人认为小儿皮肤娇嫩,坚决不用。余冰认为,这是在走两个极端。由于激素具有依赖性等副作用,所以能不用尽量不用。但该用时一定要用,关键要明确自己孩子得的是什么病。在诊断明确的基础上,短时间使用(不超过一周)一般不会出什么问题,不要盲目自己买药外用。

  具体地说,脓疱疮和感染性痤疮,外涂激素后会加重感染;对于体癣、脚气这类真菌感染,激素是忌用药。单纯糠疹也不能用激素。由于激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和皮肤损害的炎性反应暂时得到缓解和消退,人们往往容易被这一假象所迷惑,长期滥用,会导致激素依赖性皮炎等不良后果。

  激素类外用药主要适用于过敏性疾病,如丘疹性荨麻疹、湿疹、沙土皮炎,和被医学上称为剥脱性角质松解症的手脚心脱皮。这里余冰特别提到沙土皮炎,说这是一种对沙螨过敏的疾病,门诊很常见。该病多见于稍大些的孩子,因坐到沙地上玩沙土或皮毛玩具,感染了沙螨。孩子手背上、屁股上会出现小米粒样密集的丘疹,颜色淡淡的,伴有瘙痒。这种病可用激素类外用药短期外抹,同时注意发病期不能玩沙土、皮毛玩具,也不能玩水。

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

特别推荐

更多>>
  • 两大原因最易引发女性脚气 两大原因最易引发女性脚气

    脚气是一个让我们非常厌恶的皮肤病,那么你知道是什么原因引发女性脚气的吗?下面就一起来看看吧。

    详情...
  • 引发女性白癜风的因素有哪些 引发女性白癜风的因素有哪些

    白癜风是生活中很常见的一种皮肤病,白癜风的存在很容易很患者带来沉重的心理压力,特别是对于女性患者来说,所以生活中一定要积极预防,那么引发女性白癜风的饮食有哪些呢?

    详情...
  • 雀斑的传统治疗法 雀斑的传统治疗法

    对于当今女性而言,保养美容已不再是肤浅的爱美表现,拥有光洁的皮肤和健康的外表,还可以增加她在社会上获得成功的机会。然而,令许多女性发愁的是,她们的脸上往往会让人意想不到地冒出一些雀斑或黄褐斑。

    详情...
精彩推荐网友都爱看猜你喜欢 疾病 保健 药品 饮食 问答 一周健康热点 老人热文排行 栏目推荐 热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答