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湿疹属变应性皮肤病,临床可分为急性、亚急性及慢性湿疹。
急性湿疹,初起时局限于某一部位,可能很快发展成对称性,甚至泛发全身,损害往往由红斑、丘疹和水疱组成,集凝成片状,边缘弥漫不清,在某一阶段以某一种形态表现为最突出。剧痒,由于搔抓,常引起糜烂、渗液、感染、化脓、结痂等继发改变。病程2~3周,广泛的3~6周消退,倾向慢性,易于复发,亚急性期,炎症减轻,渗液减少,慢性者部分由急性病变迁延所致,部分于开始发病便呈慢性表现。
慢性湿疹在任何部位都可发生,但常好发于面部、手掌、耳后、阴囊、上下肢等处。
【治法】
按以下常规灸法灸治
灸序
穴名及穴数
每穴施灸量
1日
肺俞(双穴)
曲池(双穴)
各灸25分钟
各灸25分钟
2日
膈俞(双穴)
大陵(双穴)
各灸25分钟
各灸25分钟
3日
脾俞(双穴)
三阴交(双穴)
各灸25分钟
各灸25分钟
4日
肝俞(双穴)
太冲(双穴)
各灸25分钟
各灸25分钟
5日
肾俞(双穴)
复溜(双穴)
各灸30分钟
各灸25分钟
注:以上穴循环灸至愈,每日灸脐30分钟,并可酌熏灸患处20分钟。
【病例】
病案一:王某,女,52岁,住天津市南开区大水沟。1973年4月22日来诊。
病史:于3年前患此症,当时予灸曲池、大陵,4天而愈。于半年前又患此症,经医院治疗,时轻时重,至今未愈。
现症:两手掌及四肢均起许多小水泡疮,两小腿后侧皮肤已抓破并化脓成痂,刺痒难忍。
治疗:嘱其每日上午灸曲池、大陵各25分钟,关元30分钟;下午灸劳宫、三阴交各25分钟。灸半个月,已无新诊出现,刺痒大减,共灸25天,患处全部脱皮而愈。后因吃蒜苔和香椿,两手掌又起泡疮,嘱按前法继续灸,每日加灸肺俞、尺泽各25分钟,7天而灸愈,5年后随访,知一直未犯病。
病案二:张某,女性,55岁,住天津市南开区大水沟。1983年9月14日就诊。
病史及症状:素患有脚气,于20天前全身起湿疹,两手破后流水,两足背及足趾肿,刺痒难忍,不能行走,睡不好觉,并伴有大便秘结,小便短赤。经医院治疗未效。
治疗:嘱其每日灸曲池、大陵各25分钟,另用艾碳(灸日久则艾碳附于灸筒内壁,采集后研细备用)每日散敷于脚趾间。治疗1周,诸症痊愈。
病案三:杨某,女性,57岁,天津市和平区小学教员。1985年4月1日就诊。
病史及症状:患者体胖,于数年前,两大腿根部出现湿疹,早期有渗液,现只起丘疹,刺痒难忍,并患有肛门裂。
治疗:嘱其每日灸曲池、大陵各25分钟,熏灸患处及肛门各30分钟,4日而愈。
【临床体会】
温灸治湿疹效佳,轻者灸曲池、大陵,往往速愈。
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