扁平疣

　　扁平疣起病较突然，皮损为正常皮目较多，常散在或密集分布，可因搔抓而自体接种沿抓痕呈串珠状排列，病程呈慢性，可自行消退，消退前搔抓明显，愈后不留痕迹。扁平疣一般不需要做特殊的检查，必要时可以做下列检查。

　　扁平疣的检查项目：

　　1、血常规、尿常规、粪常规。

　　2、病理检查：表皮网篮状角化过度伴角化不全，棘层肥厚，表皮上部可见较多空泡细胞，胞核嗜碱，颗粒层均匀肥厚。真皮改变不明显。

　　3、体液免疫检测：绝大多数免疫缺陷患者多表现为体液和细胞免疫同时受损，所以应全面检查这两方面的功能。遗憾的是，目前应用的检测方法的局限性，其结果常难以得出明确结论。

来源资料：《中华皮肤科杂志》 2004年 第9期

　　扁平疣主要是通过直接接触传染，但是也可通过污染物，如针、刷子、毛巾等间接传染。另外，外伤也是引起传染的重要因素，平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状，这就是外伤引起传染的一个例子，此外，机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣。扁平疣的症状:扁平疣的好发部位为颜面、手背及前臂等处。皮疹特点为正常皮色，淡红色或淡褐色扁平丘疹，米粒大到绿豆大，圆形或多角形，表面光滑，境界清楚。皮疹数目较多，常散在或密集分布，可见由于搔抓后的自体接种现象，皮疹沿抓痕呈串珠状排列。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《临床皮肤科杂志》 1998年 第6期

　　扁平疣的诊断一般体格检查即可，扁平疣可通过免疫病理检查、涂片检查、尿常规检查等检查判断。扁平疣临床症状相对特殊，因此患者很容易辨认。病理检查表皮网篮状角化过度伴角化不全，棘层肥厚，表皮上部可见较多空泡细胞，胞核嗜碱，颗粒层均匀肥厚，真皮改变不明显。

　　扁平疣的症状诊断：

　　1、扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明显。

　　2、在初发病时，皮损发展及增多较快。因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒，

　　3、当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。

　　4、扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

　　扁平疣的鉴别诊断：

　　疣，是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。根据临床表现和部位，分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。因而扁平疣需与这些疣相鉴别诊断。

来源资料：《中华皮肤科杂志》 2003年 第4期

　　扁平疣常在机体免疫力降低时，如感冒、发热、精神创伤、过度劳累、月经期或内分泌失调等情况下骤然发病。面部尤其是额部与颊部，手背与前臂是其好发部位，颈、胸、腿或其他部位亦可受累。建议扁平疣患者在治疗期间，严格按医嘱用药，切勿抓挠。扁平疣有很大的自限性，一般1～2年即可自愈。

　　扁平疣的治疗方法：

　　1、全身治疗：聚肌胞，板兰根肌注或内服左旋咪唑，乌洛托品。

　　2、局部治疗：液氮冷冻或镭射治疗，外用鸦胆子仁，疣必治等。

　　对数目较多，经久不愈者可口服乌罗托品，0.3～0.6g/次，3次/d，或氧化镁，0.5g/次，3次/d，可试用α，γ-干扰素，聚肌胞，土贝母等肌肉注射，局部可外用0.5%酞丁安擦剂，干扰素α-2b涂膜剂，1%喷昔洛韦霜，0.025%维A酸(维甲酸)霜等，颜面部慎用激光，冷冻治疗，也不用腐蚀性强的药物，以防色沉斑，瘢痕形成，影响美容，手背部可选用各种物理疗法(同寻常疣)。

　　3、中医局部治疗：中医外治可用紫蓝方(见寻常疣全身疗法)酒浸外搽或用雄黄解毒散15g加入百部酒60m1外用，亦可用黑色拔膏棍，加温外贴，5～6天换1次，或用鸦胆子仁捣碎外敷(注意保护周围皮肤)，亦可用木贼，香附，板蓝根，山豆根各30g，煎水泡洗患部。

　　扁平疣的预防措施：

　　① 保持愉快的心情，加强身体锻炼，扁平疣病程慢，最快治疗时间一般需要2～3个月，或者更长，但治疗后皮疹即可变平、消退，不留任何痕迹，因此治疗期间要乐观，有耐心、毅力。

　　② 忌烟酒、辛辣刺激性饮食。

　　③ 多吃蔬菜、水果，补充多种维生素，特别是维生素B6等。

　　④ 有扁平疣要及时治疗，采用联合治疗及免疫调节治疗对防止复发尤为重要。

　　⑤ 谨慎对待创伤性治疗及自身疣体种植治疗。

　　⑥ 不要使用激素类药物以免造成泛发。

　　⑦ 不宜搔抓或抠剥疣体，也不宜过度搓洗以免造成自身接种。

　　⑧ 注意个人卫生，忌与他人共用清洁用具。

来源资料：《临床皮肤科杂志》 1998年 第6期