首页 > 症状 > 症状

疣

疣是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。根据临床表现和部位,分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣

  根据各种疣的临床表现、好发部位、发展情况,诊断不难。鉴别诊断:

  1.寻常疣与疣状皮肤结核

  后者为不规则的疣状斑块,四周有红晕。结核菌相关检查阳性有助于鉴别。

  2.跖疣与鸡眼鉴别

  鸡眼可见中央半透明、黄白色的核心,压痛明显,表面平滑。

  3.扁平疣与汗管瘤鉴别

  后者好发于眼睑附近,一般颜色与皮肤接近,组织学完全不同。

  4.跖疣与点状掌跖角化病鉴别

  后者早年发病,常有家族史,手掌、足跖均有损害,散在分布,以受压部位明显。

  疣为人乳头瘤病毒感染所致。可通过直接或间接接触传染,肛周、生殖器疣大多通过性接触传染。外伤或皮肤破损是HPV感染的重要因素。疣的病程与机体免疫有重要关系,在免疫缺陷状态者,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。但疣在相对健康人群长期存在的机制目前尚不清楚。

  1.寻常疣

  中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。寻常疣初起为针尖大丘疹,渐增至豌豆大或更大,圆形或多角形,表面粗糙呈刺状,质硬,灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头状增殖。摩擦或撞击时易出血。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。

  多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。寻常疣可发生于身体的任何部位,好发于手指、手背、足缘等。病程慢性,约65%的寻常疣可在2年自然消退。

  特殊类型包括:①丝状疣 好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。②指状疣 在同一个柔软的基底上发生一簇参差不齐的多个指状突起,其尖端为角质样物质。数目多少不等,常发生于头皮,也可发生于趾间、面部。一般无自觉症状。

  2.跖疣

  为发生于足底的寻常疣,外伤和摩擦为其诱因,足部多汗也有一定关系。初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。好发于足跟、跖骨头或趾间受压处。自觉不同程度疼痛,病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。

  寻常疣发生于手掌部,称为掌疣,临床表现与跖疣相似。

  3.扁平疣

  主要侵犯青少年,大多骤然发生,为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕排列成条状(同形反应)。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背及前臂等处。病程慢性,有时突然自行消失,亦可持续多年不愈,愈后不留瘢痕。

  4.肛周生殖器疣(尖锐湿疣)。

  多数疣患者在发病1~2年内自行消退,不少患者即使采用深度破坏性方法,有1/3疣仍复发,因此需慎重选择,对一些能造成永久性瘢痕的疗法,不宜使用。

  1.药物治疗

  (1)氟尿嘧啶软膏;

  (2)博莱霉素皮损内注射;

  (3)0.7%斑蟊素;

  (4)0.1%~0.3%维A酸酒精溶液;

  (5)3%酞乙胺软膏或3%酞乙胺二甲基亚砜搽剂;

  (6)0.5%鬼臼毒素;

  (7)5%咪喹莫特霜;

  (8)抗病毒药;

  (9)其他,水杨酸,普鲁卡因等均有报道。干扰素、转移因子、胸腺肽等免疫增强剂,全身或疣体注射。

  2.光动力学疗法

  系统或局部外用光敏剂,光照后引起局部细胞死亡,可治疗部分寻常疣、尖锐湿疣。

  3.物理疗法

  冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的寻常疣和跖疣。

  4.手术切除

  个别巨大疣体可行手术切除术。

以上症状都不是您要找的? 试试症状自查工具
热门关注