足跟蓝黑色或黑色斑点

　　(一)发病原因

　　本病病因不清，一般认为可能与局部摩擦或损伤有关。

　　(二)发病机制

　　发病机制不很清楚，可能为真皮表浅毛细血管破裂，血红蛋白通过表皮和角质层代谢排出引起的皮肤色素沉着样改变，也可能为青少年血小板减少性紫癜的部分症状。

　　好发于青少年，尤以球类运动员多见。好发于一侧或两侧足后跟的后面或两侧，偶见于跖的远端一趾或数趾，常突然发生。损害为群集性蓝黑色或黑色斑点，压之不褪色，境界不清，可互相融合，多无自觉症状，可伴发多汗。

　　根据皮损发生部位及临床和病理特点，一般易于诊断。

　　足跟蓝黑色或黑色斑点的鉴别诊断：

　　本症需与恶性黑色素瘤鉴别，恶性黑色素瘤初为丘疹结节、渐增大破溃、表面为黑色，病理检查可见多数核分裂象的恶性黑色素瘤细胞。

　　运动时应穿着舒适运动鞋，避免剧烈摩擦和外伤，必要时可暂停运动以减少复发。本病一般无须治疗，暂缓运动，可使斑点逐渐消失。