唇圆或椭圆形红斑

　　出现唇圆或椭圆形红斑可做白细胞抗原检查，人类白细胞抗原(HLA)是一群存在于细胞表面的糖蛋白分子，曾认为引起器官移植排斥反应的主要抗原。 检测HLA有助于对某些疾病的诊断、分型、推测预后，可采用血清法测定A、B、C位点抗原，以混合淋巴细胞培养法测定D、DR抗原。

　　也可针对皮损进行检查，粘膜病损好发下唇唇红，圆形或椭圆形红斑，中央稍凹陷，边缘暗红稍隆，病损四周有白色放射状花纹。唇部病损常超出唇红红边缘而累及皮肤，皮肤界限模糊。病损区周围有色素沉着或色素减退。皮肤病损好发于头面部，特征为鳞屑、毛细血管扩张、毛囊角质栓、色素沉着和(或)色素减退和瘢痕形成。鼻部周围“蝴蝶斑’ 为其典型表现。

来源资料：《中华口腔医学杂志》1999年第1期

　　盘状红斑狼疮病因不明，多认为是一种自身免疫性疾病可能与遗传因素以及多种刺激因素有关。部分患者可发现家族史，并且通过对人类白细胞抗原(HLA)的研究获得证实。多为诱发因素，包括日晒、感染(如病毒、结核菌,链球菌或病灶)、内分泌障碍、寒冷刺激、精神紧张、药物(如肼苯达嗪)等。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《临床皮肤科杂志》2015年第2期

　　粘膜病损好发下唇唇红，圆形或椭圆形红斑，中央稍凹陷，边缘暗红稍隆，病损四周有白色放射状花纹。唇部病损常超出唇红红边缘而累及皮肤，使粘膜、皮肤界限模糊。病损区周围有色素沉着或色素减退。皮肤病损好发于头面部，特征为鳞屑、毛细血管扩张、毛囊角质栓、色素沉着和(或)色素减退和瘢痕形成。鼻部周围“蝴蝶斑’为其典型表现。实验室检查表现为血沉加快、7球蛋刍增高、类风湿因子阳性、抗核抗体阳性。

    辅助性T细胞(CD4)/抑制性T细胞(CD8) 比例增力二，组织活检具有重要意义。取病变组组织的时间应选择在糜烂愈合后2周左右较为适宜。免疫荧光检查对诊断及鉴别诊断有重要意义。

　　盘状红斑狼疮应与以下几种疾病相鉴别：

　　1、慢性唇炎：慢性唇炎特别是慢性糜烂型唇炎也好发于下唇，与唇红部位的盘状红斑狼疮容易混淆DLE在唇红部病损可超过唇红缘，四周有白色放射状栅栏状花纹。慢性唇炎有时也有白色纹，但不呈放射状排列，病损不超出唇红缘。DLE有皮肤损害，位于头面部、上肢、胸部、颈部，病损为红斑、毛囊角质栓、鳞屑、色素沉着或色素脱失、毛细血管扩张、萎缩等，而唇炎无皮肤损害 DLE病理表现为棘层萎缩、基底层液化变性，深层及血四周炎细胞浸润。免疫荧光检查DLE在基底层有荧光带

　　2、扁平苔藓：OLP皮肤病损为对称性，发生于四肢伸侧或躯干，为浅紫色多角形扁平丘疹，毛囊孔扩张，鳞屑覆盖，有时鳞屑地面有角质栓。在口腔粘膜病损为圆形或椭圆形，中央缩变薄，四周有白色放射状花纹，唇红部病损往往超过唇红缘。病理检查对鉴别有重要意义。病理变化：盘状红斑狼疮。扁平苔藓棘细胞层皮变薄，棘层萎缩较显著 棘层可萎缩，以增生为主 炎细胞分布。 散在浸润淋巴细胞浸润带 胶原纤维 变性、分解断裂 粘膜下层，血管四周有炎细胞浸润 —血管四周少有炎细胞浸润

　　3、良性淋巴增生性唇炎：好发于卞唇部的局限性损害，其典型症状为阵发性剧烈瘙痒。组织病理表现为粘膜固有层淋巴细胞浸润，并形成淋巴滤泡样结构。

来源资料：《口腔医学》2002年第4期

　　出现唇圆或椭圆形红斑，下唇唇红有血痂或脓痂时，首先用0.02%呋喃西林液湿敷，去除痂皮后，外涂金霉素或红霉素眼药膏。如单纯糜烂无明显感染时，可用局部麻醉药物与醋酸泼尼松(泼尼松龙)或曲安奈德按1：1的比例混合，局部粘膜下注射，每7~10天1次。口腔内粘膜病损处可敷用含抗生素、泼尼松的各种药膜，如螺旋霉素药膜、利福平药膜、复方金霉素药膜、复方氟哌酸药膜等。局部可涂用含地塞米松的溃疡膏。

　　尽量避免或减少日光照射，户外工作时戴遮阳帽。避免寒冷刺激，积极治疗感染病灶，调整身心健康。香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，烟雾会给周围人群的健康带来危害，所以，应彻底杜绝烟草。寒冷食物会刺激肠胃，所以为了更好的恢复，应少吃或不吃。忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

来源资料：《临床皮肤科杂志》1991年第5期